访大同大学附属医院高压氧科主任周来如

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本报记者王芳

如今,高压氧医学已成为一门交叉性的、多学科相互融合的临床治疗学科,尤其在缺血缺氧性疾病、心肺脑复苏、昏迷促醒等领域,正逐渐成为疾病综合治疗的重要手段之一。把慢性病纳入高压氧治疗的体系中,是高压氧发展的方向和目标。

61岁的张先生患高血压十余年,血压控制一直不理想,两年前开始进行高压氧辅助治疗高血压,血压保持稳定,住院次数减少,治疗效果明显。如今每年接受数十次高压氧辅助治疗。

大同大学附属医院高压氧科主任周来如介绍,高血压的病理基础是全身小血管痉挛。高压氧可提高血氧浓度,从而有效地纠正机体器官的缺氧状态,防止小动脉痉挛,还可恢复血管的通透性,减轻或消除局部水肿,改善机体肾脏及心血管功能,调整神经内分泌功能。降压药联合高压氧治疗原发性高血压,可明显降低血压和不良反应的发生率,值得临床推广。

他指出,很多疾病的发生、发展都与缺氧相关。高压氧治疗则是将患者置于特制的高压氧舱内进行加压,使舱内的气压超过1个大气压(具体数值视患者病情及身体条件而定),同时让患者吸入纯氧或高浓度氧,使机体得到较高分压的氧气,以达到治疗疾病的目的。

高压氧治疗涵盖几乎所有缺氧、缺血性疾病,或由缺氧、缺血引起的疾病,以及病情演变过程中与缺氧、缺血有关的一系列疾病,适应症十分广泛,涉及临床各科室。

高压氧在治疗慢性病中有独特的疗效,如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中后遗症、小儿脑瘫、帕金森及帕金森综合征、结缔组织病、神经衰弱、失眠等有着不可替代的治疗效果。他说,把慢性病纳入高压氧治疗的体系中,是高压氧发展的方向和目标。

另外,高压氧在治疗高脂血症方面效果也十分明显。周来如介绍,高脂血症的治疗常用的是口服药物,包括饮食的控制,在临床上结合高压氧综合疗法,效果会更加理想。它作为一种物理疗法,可以与其他药物和疗法并用而无冲突,可以产生协同效应。在高压氧治疗下,发挥类似药物的降脂功能,生理作用独特。机体组织和氧张力显著提高,有氧代谢加快,能量消耗加大,促进血脂代谢,特别是胆固醇的分解与代谢,使血胆固醇水平降低,是一种安全有效的治疗高脂血症的方法。高压氧治疗还可以使血液黏滞度降低,减少血管壁的延性反应和脂质过氧化反应,从而减轻动脉硬化。高压氧治疗能升高高密度脂蛋白胆固醇而降低低密度脂蛋白胆固醇,可以使胆固醇在动脉血管壁移出增多,聚集减少,减缓了动脉粥样硬化的发展,是一种安全有效的治疗高脂血症的方法。

周来如强调,高压氧治疗适应症非常广泛,要根据不同的疾病选择不同的疗程。每种疾病治疗多长时间,因疾病的性质和患者个体情况而异。同时,高压氧治疗还存在一定的禁忌症和并发症,需要高压氧舱治疗的专业人员全面评估。因此,要选择专业医院进行治疗。


【来源:山西大同大学_媒体关注】


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